篇一：疼痛科病历书写
河南弘大医院骨二（疼痛）科病历书写样例
入 院 记 录
门诊号：{门诊号}
住院号：****
科别：骨二（疼痛）科 病房： 骨二（疼痛）科 床号：** 医疗保险号：
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姓名：*** 性别：* 年龄：** 籍贯：河南省郑州市***
职业：** 婚姻：** 民族：** 入院时间：**年**月**日**时**分
现在住址：********* 身份证明号：******
工作单位：** 入院情况：*** 病史采取时间：****年**月**日**时**分 联系人姓名：***与患者关系：** 病史叙述者：**
联系人地址：******** 电话：****
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过敏史：**
骨二科首次入院记录
主 诉：双膝关节疼痛10年余。
现病史：10年前无明显诱因出现间断性双膝关节疼痛，不伴肿胀、畸形，屈曲下蹲轻微受限，长时间站立及行走后加重，休息后及按摩双膝关节疼痛稍减轻，白天症状较轻，夜晚症状较重，症状发作时按摩膝关节后疼痛稍减轻，平时给予双膝贴敷膏药治疗，效果一般，余未行任何治疗。现为求进一步治疗遂来我院门诊以"双膝骨性关节炎"为诊断收住我科，自发病以来，神志清，精神可，饮食可，睡眠欠佳，大小便正常，体重无明显变化。
既往史：平素体质一般，否认"高血压病"病史,患有"糖尿病"病史20年余，血糖最高18.7mmol/L平时口服消渴丸控制血糖。一年前查出陈旧性心肌梗塞，未行任何治疗。否认"肝炎、结核"等传染病史及密切接触史。无"外伤、手术"史。否认输血、献血史。无食物过敏史。系统回顾无其它异常，预防接种随当地进行。
个人史：生于原籍，无外地长期居住史。无明显疫水疫区接触史。无烟酒等不良嗜好。 婚姻史：**岁结婚，爱人体健，夫妻关系好，育**子**女。
家族史：父母去世，同胞**人，**因食道癌去世，**因脑出血去世，**因肺部疾病去世，无家族遗传病及传染病史。
体格检查
T：36.8℃；P：76次/分； R：19次/分； Bp：138/86mmHg
发育正常，营养中等，步入病房，自主体位。神志清晰，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点，无肝掌、蜘蛛痣。未触及肿大淋巴结。头颅大小形态正常，毛发润泽，分布均匀。双侧眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反应灵敏。听力正常，外耳道无浓性分泌物。耳廓、乳突区无压痛。鼻腔通畅，鼻中隔居中。各副鼻窦区无明显压痛。口唇无紫绀，咽腔无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大，气管居中。颈静脉无怒张，颈动脉无异常搏动。胸廓对称无明显畸形，双侧呼吸运动相等。双肺触觉语颤正常，未触及胸膜摩擦感。双肺叩诊呈清音，肺下界正常。听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动不能明视。心尖部无震颤、摩擦感、抬举样搏动。心脏相对浊音界不大。心率76次/分，律齐，心音正
常，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，软，全腹无压痛及反跳痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，双肾区无叩击痛，肠鸣音正常。肛门、直肠及外生殖器未查。脊柱及四肢情况见专科检查。
专科检查
VAS评分：6分。脊柱生理弯曲存在，无侧弯及后凸畸形，双上肢活动自如，双膝关节活动轻度受限，不伴关节肿胀、畸形，双膝关节内外侧副韧带、腘窝及髌骨下有压痛，浮髌试验（-），双下肢无水肿，双下肢浅感觉无减退，双下肢肌力正常肌张力，跟、膝腱反射存在，足背伸及伸踇肌力Ⅴ级，病理征（-）。
辅助检查
暂缺
初步诊断
1.双膝关节骨性关节炎；2.Ⅱ型糖尿病； 3.冠心病，心功能1级。 住院医师：李平副主任医师： 黄庆茁
篇二：疼痛科出科小结
篇一：2013年疼痛科年中总结
2013
年疼痛科年中总结 回顾今年上半年，在院领导的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，
围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主线，以加强医院管理和规范医疗行为为
工作重点，我科全体医务人员努力学习，钻研业务，使各级人员的自身素质和业务水平都上
了一个台阶。现将本阶段工作总结如下：
一、 认真落实院部
各项规章制度：
严格执行各项规章
制度，是确保医疗安全的根本保证。杜绝医疗事故和纠纷的发生，安全重在防范。从平时做
起，从细节抓起，确保医疗工作健康有序的发展。
二、加强科室管理
不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按照标准化操作，并有严格的奖惩制度。科室有
多台电疗仪器，为确保仪器安全运行，科室实施专人专项负责，对各项设备仪器均有专人负
责保养并定期检查。
三、努力钻研业务
科室全体员工积极
参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。并不断完善相关医疗资料，
不断更新知识，提高技术水平。
四、树立良好的医德医风
树立良好的医德医
风，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文
明礼貌服务，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，
满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，
积极主动，互学互尊，团结协作。
五、把好质量关，
提高经济效益。
半年来在院领导的
重视，支持和帮助，科室各项平稳发展，但也存在一定缺点和不足，需要进一步改善：
一、 要进一步加强
业务学习及进修学习，提高我科年轻医务人员的
业务技术水平及工
作能力。须轮流到上级医院开展短期的培训及进修学习。
二、进一步提高医
务人员的工作积极性是下一步的工作要点。
三、明确工作目标，
拓展业务范围，引进新技术。
总之，全科人员仍
要继续努力，创新进取，配合院部各项方针政策，确保科室各项工作健康有序发展。
篇二：疼痛科最新个人年度总结范文
疼痛
科工作岗位
=个人原创，有效防止雷同，欢迎下载=
转眼之间，一年的
光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年，在×××（改成疼痛科岗位所在的单位）疼痛科工作
岗位上，我始终秉承着“在岗一分钟，尽职六十秒”的态度努力做好疼痛科岗位的工作，并
时刻严格要求自己，摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助
下，我在疼痛科工作岗位上积极进取、勤奋学习，认真圆满地完成今年的疼痛科所有工作任
务，履行好×××（改成疼痛科岗位所在的单位）疼痛科工作岗位职责，各方面表现优异，
得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××（改成疼痛科岗位所在的单位）
疼痛科工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下：一、思想上严于律己，不断提高自身
修养 一年来，我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观，并用以指导自己在×××（改成
疼痛科岗位所在的单位）疼痛科岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在疼痛科工作岗位，
但我时刻关注国际时事
和中-央最新的精神，不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认同感和尊严感、荣
誉感。在×××（改成疼痛科岗位所在的单位）疼痛科工作岗位上认真贯彻执行中-央的路线、
方针、政-策，尽职尽责，在疼痛科工作岗位上作出对国家力所能及的贡献。
二、工作上加强学
习，不断提高工作效率 时代在发展，社会在进步，信息技术日新月异。×××疼痛科工作岗
位相关工作也需要与时俱进，需要不断学习新知识、新技术、新方法，以提高疼痛科岗位的
服务水平和服务效率。特别是学习疼痛科工作岗位相关法律知识和相关最新政策。唯有如此，
才能提高×××疼痛科工作岗位的业务水平和个人能力。定期学习×××疼痛科工作岗位工
作有关业务知识，并总结吸取前辈在×××疼痛科工作岗位工作经验，不断弥补和改进自身
在×××疼痛科工作岗位工作中的缺点和不足，从而使自己整体工作素质都得到较大的提高。
回顾过去一年来在
**（改成疼痛科岗位所在的单位）疼痛科工作
岗位工作的点点滴
滴，无论在思想上，还是工作学习上我都取得了很大的进步，但也清醒地认识到自己在××
×疼痛科工作岗位相关工作中存在的不足之处。主要是在理论学习上远不够深入，尤其是将
思想理论运用到×××疼痛科工作岗位的实际工作中去的能力还比较欠缺。在以后的×××
疼痛科工作岗位工作中，我一定会扬长避短，克服不足、认真学习×××疼痛科工作岗位相
关知识、发奋工作、积极进取，把工作做的更好，为实现中国梦努力奋斗。展望新的一年，
在以后的**（改成疼痛科岗位所在的单位）工作
中希望能够再接再厉，要继续保持着良好的工作心态，不怕苦不怕累，多付出少抱怨，做好
疼痛科岗位的本职工作。同时也需要再加强锻炼自身的疼痛科工作水平和业务能(本文来自：WwW.xiaOCaofAnweN.Com 小草范文 网:疼痛科,案例)力，在以后
的工作中我将加强与×××（改成疼痛科岗位所在的单位）疼痛科岗位上的同事多沟通，多
探讨。要继续在自己的工作岗位上踏踏实实做事，老老实实做人，争取为**（改成疼痛科岗
位所在的单位）做出更大的成绩。
篇三：疼痛科出科小结
疼痛
科出科小结
1、疼痛科出科小结
在疼痛科实习期间，我能认真遵守科室的规章制度，尊敬老师，工作积极主动，严格执行“三
查”、“七对”制度，无差错事故发生。带教老师的的指导下，经过x天的实习，使我的护理
操作技能有了进一步提高，熟练掌握了更换被服等操作技能。
2、疼痛科出科小结
我们医院所有实习护士在疼痛科实习过程中的工作表现，得到了带习老师的好评，对于疼痛
科未来的发展，和整个疼痛疼痛科医学今后几年的发展，给我们同学们树立了以后就业的信
心和积极性，我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧！
我们起步就要比别
人低，以我们现在的学历我想工作还是很难找的，但是又因我们这个职业的非凡化，所以在
目前的就业应该是黄金时间，我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提
升自己，社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步，明白活到老学到老，时时刻刻都
要学习丰富自己的真理！
3、疼痛科出科小结
在疼痛科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室
的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自
离开工作岗位。对待病人态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
4、疼痛科出科小结
在疼痛科的实习即将结束，在这俩个月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院以及科室的各项
规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及
擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于
实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独
立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
篇四：疼痛科的经营和管理模式的总结 2010
疼痛
科的经营和管理模式的总结 2010-1-27 12:08阅读(176)
自己整理的诊所操作方法真言同大家分享。希望大家喜欢。
临床技巧：
病人中树立威信，
腰腿痛，由于现在腰椎间盘突出的病人很多，在加上椎间盘的生理性退变，你可以很直接的
给病人下诊断，让其进一步检查以印证你的诊断，当然最后你也把他的病治好了。这种病人
就是你的活广告了。
独家经营，在保证
疗效的基础上，剑走偏锋，简单的制作一些膏药，讲针推免费或只收半价，只收膏药钱，让
病人感觉你即体谅病人，又有效果，让他觉得自己捡了便宜。反正你得搞出点特色，你才能
立于不败之地。
提高技术.提高疗
效.严格消毒,严格尊守针灸推拿操做规程.
技术要好，不断的学习，不要怕花钱，多买资料，多拜师访友，多学习一些技术，技术长处和短处，取各家之长，为我所用，才能够快出名。
参加各种学习班是有必要的，要苦心钻研基础知识，包括中医的基础理论和西医的解剖、生理、病理等，这样你才能很好的领会、吸收、消化别人的东西，然后融会贯通，成为自己的东西。
良好的医德，不要把钱看的太重，服务态度要好，这样才能广聚病人，病人多了，积累经验多了，技术提高，你出名了，有钱赚
初次开门诊的医生，一定一个项目（比如疼痛），不要一挂牌就什么病都治（即使您有那个能力也不行），要循序渐进，不要急于求成，等到你把一个项目搞好以后，病人就会以为你什么都行，什么病都会找您的，您还愁英雄没用武之地吗？不出事就好，出了事就就等着吃官司吧
开诊所为的是啥.当然效益优先（冶病救人双赢），
有基础有条件的再自己开诊，比如诊所承包科室几年，或者在医院干过数年年资较高，这样具备有利条件了，既有经验又有一定患者群，而且对整个医疗市场也有一定的了解，不是生搬硬闯，失败的机率就小的多了。还有一个办法就是和伙，找个有经验的和伙人。
单纯的针推诊所，赚钱只靠小小银针，和出卖体力是万万不行，诊所营业面积有限的，自己的体力是有限的，医治的病种是有限的，你的设备是有限的，
赚点投机的，那就是药！呵呵，中草药是一本万利呀（一般人我不告诉他），
赚钱虽然很重要，但是别忘了学习！学而时习之，不进则退，在实践中摸索，验证理论，创造性发挥，赚钱不是目的，别赚黑心钱！
针推瓶颈,医疗范围过于狭窄，申请执照时，追加几个科室，没有条件可先不开展，有条件后逐渐追加，行医范围宽了，瓶颈也就解除了。不过需要的投入（金钱和人员）就多了，开支大了，又出现收支平衡的问题了，一边干一边探索吧！无事时和同行们多多交流，会越干越好。
大凡富得冒油财大气粗的，有几个是老老实实遵纪守法赚的钱
那些名人和官僚，有几人 不干非法勾当*
不闯红灯怎么能快,有车过来咱就让一让，等你都跑过去达到目的了，回头一看，那边的人还在傻傻等待着绿灯亮呢，为什么明明有成功的捷径，你却非要在那蜿蜒路上徘徊？为什么明明有运输车，你却非要肩挑背扛？干吗不把自己解放出来？
人品,技术,社会关系是目前社会个体诊所能立于不败之地的三大基石,加上适当的营销手段就能锦上添花!! 竞争的实力就是技术、专长、医德和口碑，至于社会关系，很重要，但我们不能太大的改变
自身的社会关系网，做好增长实力的功夫就不错了。
医疗技术的经验，什么样的病和病的程度容易出事，需要自己多多掌握这方面的经验；为人处事的经验，什么样的患者难答对，这也是需要学习的经验。
实力是技术、专长、医德和口碑。如果实力真行的话，实力就形成 针推门诊品牌，太遥远了，我不敢想了。 刚开业时请中医学院的新生帮忙发宣传单（上面可写明门诊地址，尤其要申明你是正规专业医生，不同于盲人按摩，是能够治病的，不光是保健），刚开业几天甚至可以免费治疗，拉人气嘛！
治疗前一定要告知病人治疗后可能出现的并发症或症状，给病人治疗前一定要仔细询问病史，特别是经治史，治疗过程中细心，治疗结束要认真检查，比如针灸后，一定要数数针取完没有？
效果永远是第一的.
.目前的医疗体制永远有你开诊所的空间.中医五千年的历史累积是无法靠行政的 或法律的方式彻底请除的. 医院和大的门诊部.是有国家政策或保护伞罩着,做什么都言正名顺.小门诊有证的还好说,无证的就很难发展,做什么都不可以正大光明的.
奉行的高质量的服务和较高的收费,
招兵买马,扩大 规模!
坚持定期搞义诊义治活动,扩大知名度.对己.对人.对医疗都友好处!
不畏艰难.苦练基本功.厚积薄发!
必终归一的过程! 从医必精诚!
小门诊如何正确处理经济与疗效之间的矛盾，也就是说 如何使小门诊正常运转。不记眼前,放眼未来,以技嬴人!
白猫黑猫逮着老鼠的就是好猫。
成功者为什么成功----一最基本技术好；
人缘好，公关，不论是卫生，工商，税务还是手下员工，
病人能摆平，给戴个高帽子就是“以德服人”。
过硬的针炙推拿知识,熟练的针炙推拿技巧,认真负责的工作态度.
严格按操作规程治疗,对没有把握的病人转上级医院治疗.
篇三：疼痛科概括
疼痛科特色治疗技术
一、各种治疗注射术
适于各种软组织疾病和各种疼痛性疾病
二：椎管内侧隐窝注射术
适于颈椎间盘及腰椎间盘突出症。将治疗药物直接注射到突出的椎间盘附近，充分发挥药物的治疗作用（阻断疼痛恶性循环，消除炎症及神经根水肿、营养神经），该方法见效快，疗效好。
三：将治疗药物直接注射到突出的椎间盘附近，充分发挥药物的治疗作用（阻断疼痛恶性循环，消除炎症及神经根水肿、营养神经），该方法见效快，疗效好。
四：将治疗药物直接注射到突出的椎间盘附近，充分发挥药物的治疗作用（阻断疼痛恶性循环，消除炎症及神经根水肿、营养神经），该方法见效快，疗效好。 、
五：颈腰椎间盘突出症微创介入手术方法（不开刀的手术治疗方法）根据椎间盘突出症的不同分期及分型，制定相应的治疗方案，在DSA或CT下定位，将胶原酶注入突出的椎间盘和椎管内，及联合射频热凝技术及臭氧治疗颈腰椎间盘突出症。该治疗具有创伤小，免开刀、恢复快、疗效佳等特点。
六小针刀疗法
什么是针刀？
凡是以针的理念，刺入人体，在人体内又能发挥刀的治疗作用的医疗器械都称之为针刀。小针刀由朱汉章教授专利发明的一种闭合性手术器械。其形如针灸用的针，直径约1毫米，前端带一平口刀刃，既像中医的针，又像西医的刀，具有两种器械的优势。
原理：针刀疗法是中西医疗法的结合，即针与刀结合的一种闭合性微创伤性手术方法。 慢性软组织损伤的病理变化是粘连、瘢痕挛缩及无菌性炎症，可使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊的静态位置和运动时的方向以及范围发生变化。局部静态与动态平衡被破坏，卡压，牵拉血管、神经产生疼痛，对病灶行针刀切割松解，可解除压迫、松解紧张挛缩的肌肉，恢复力学的动静态平衡，改变局部血液循环，消除无菌性炎症。对骨纤维管狭窄压迫管内容物的病例，可运用针刀解除压迫。脊柱四肢关节微小移位可导致关节周围软组织尤其是关节囊的损伤变性，用针刀切割松解变性软组织，有利于手法复位，并能防止再移位。治疗颈肩腰腿痛疾病。
七：拨针疗法
拨针疗法是陈超然教授经过刻苦研究，以人体生理解剖为基础，结合病因病理及临床症状，大胆探索，研究出的一种颈肩腰腿痛的特殊医疗器械和独特的治疗方法
，
是一种简便易行，安全可
靠的新型医疗器械，能有效治疗椎间盘突出症，椎管狭窄，骨质增生、肩周炎、膝关节炎，
坐骨神经痛及各种慢性肌筋膜劳损。
八：穴位注射治疗：将药物直接注射到相应的穴位，发挥药物的治疗及穴位治疗的复合作用。适用于带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛、脊神经性疼痛疾病及癌性镇痛。 九：电针、艾灸、拔罐治疗：发挥中医传统治疗有增强免疫系统功能的特色，适用于各种慢性疼痛、神经病理性疼痛后期治疗及各种疼痛疾病遗留的不适感等的治疗。 健康热线：殷老师13458020167
地址：北川羌族自治县永昌镇西羌南街（疾控中心旁）
乘车路线：乘坐1路车在中医院站下，2路车在新川菜市场站下步行2分钟即到，3路车在永昌中学站下向右走200米即到