篇一：推拿学基础
推拿学基础
马楚虹
第一部分 推拿按摩简史
推拿，古称按摩、按跷等，至今在我国很多地区还沿用按摩这一名称。推拿疗法是医者运用各种手法作用于患者体表的特定部位或穴位，以调节机体的生理、病理状态，从而达到防病治病目的的一种物理疗法。它是我国人民在长期与疾病作斗争的实践中不断认识、发展和充实起来的一门学科。推拿疗法具有悠久的历史和丰富的内容，是祖国医学中的一个重要组成部分。
推拿是人类最古老的一种医疗方法，可以说它与人类的历史同样悠久，劳动不仅创造了人，也创造了推拿术。原始人类在采集和狩猎时，要经常爬山、攀树，有时还要与野兽格斗，部落之间也会发生战争，这样就难免发生创伤，另外由于工具简单，劳动强度大，日久容易发生劳损。原始社会生产力低下，生活条件十分恶劣，衣食不保，故腰腿痹痛、胃肠病等经常发生。为了减轻疼痛，原始人类便本能地用手去抚摩患部，这种抚摩动作常常能使病痛减轻，甚至消失，经过如此长期的反复实践，原始人逐渐认识到按摩能解除病痛，于是就产生了原始的推拿术。
随着人类的进化，经验的积累，远在两千多年前春秋战国时期，按摩疗法就被广泛应用于医疗实践，当时民间医生扁鹊运用按摩、针炙，成功地抢救了尸厥患者。我国现存最早的医学经典著作《黄帝内经》中记载了按摩可以治疗痹症、痿症、口眼歪斜和胃痛等多种疾病，如《素问2血气形志篇》中记有：“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩、醪药。”指出了经络不通，气血不畅，人体某个部位就会出现麻痹不仁的症状，在治疗上宜用按摩手法。《黄帝内经》中还介绍了有关按摩的工具，如《灵枢2九针十二原篇》所说：“员铖者，针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉，以泻分气。提铖者，锋如黍栗之锐，主按脉勿陷，以其致气。”“员针”、“提针”是两种
按摩工具，可见那时按摩和针炙的关系较为密切，常常结合使用。《汉书2艺文志》中记载的《黄帝歧伯按摩十卷》成书于秦汉时期，是我国第一部按摩专著。《黄帝内经》和《黄帝歧伯按摩十卷》确立了按摩在祖国医学体系中的地位。古代按摩与导引是治疗骨关节软组织损伤的重要手段。《素向2异法方宜论》所述的中央即我国中部地区，可见按摩疗法最早发源于中部地区。汉代张仲景在《金匮要略》中已经有关于“膏摩”的记载，由此可见，我国在秦汉以前，推拿疗法已被普遍应用。 魏晋时期，按摩疗法在前人的基础上也有新的发展，按摩不仅用于治疗一些病症。同时还用于急症的治疗，如晋代葛洪著的《肘后备急方》一书中，就有很多关于按摩治疗急症的记载，如治疗“卒腹痛”与“卒心痛”、“卒霍乱”等。这个时期也有按摩专著，如葛洪著的《抱朴子2内篇遐览》中提到有《按摩经导引经十卷》并说：“其肿痛所在以摩之皆手下即愈。”可见此时期也用按摩手法治疗伤科疾病。
隋唐时期，由于生产力和科学的发展，按摩疗法也随着发展起来。隋代太医署开始设有按摩医生，如《隋书2百官志》记载在国家太医院内设有“按摩博士二人”。这说明隋代期间，按摩疗法不但为群众所欢迎，也受到了当时统治阶级的重视。《旧唐书2百官志》载有“按摩博士一人，按摩师四人，按摩工十六人，按摩生十五人。按摩博士掌教按摩生消息导引之法。”《新唐书2百官志》也记载了“掌教导引之法以除疾，损伤折跌者正之。”可见唐代不但设立了按摩科，而且。专业人数可观，技术职称也齐全，并开始了有组织的按摩教学工作。唐代孙思邈在《备急千金要方》中记有以自我按摩为主的“老子按摩法”。自我按摩的广泛开展，说明了按摩疗法重视预防；注意发挥患者与疾病作斗争的主观能动性，体现了预防为主的“治未病”思想。这个时期，治疗方法上也有发展，使用了很多种类的膏摩方法，即按摩时，涂上中药制成的膏剂，这样既可防止患者表皮破损，又可增加疗效。
隋唐时期，我国经济、文化、交通等均有很大发展，对外文化交流出现了欣欣向荣的局面，我国医学在这时期传入朝
鲜、日本、印度等国家，按摩成为日本人民非常乐意接受的医疗方法之一，后来由日本将按摩疗法传往欧洲。
宋金元时期，统治者重礼教轻知识，从太医局内撤消了按摩科，按摩术有所削弱，但按摩疗法仍在广泛地应用，宋代按摩导引的特点是结合武功锻炼，形成了多种强身治病的练功方法，例如广泛流传至今的太极拳、易筋绎，八段锦，十二段锦等。北宋太医局增加“疮肿兼折疡科，至此骨科才正式从按摩科中分出而立为专科，按摩对中医骨科的影响是深远的，至今中医骨科仍保留按摩的内容。
明代，按摩又有新的发展，专门设立了按摩科，并把它列为太医院中十三科之一。按摩在治疗小儿疾病方面，已积累了丰富的经验，形成了小儿推拿的独特体系，并有不少小儿推拿专著问世，如陈氏著的《小儿按摩经》、周于藩著的《小儿推拿秘决》等，其中《小儿按摩经》是我国现存最早的推拿著作。按摩又称为推拿，正是从明代小儿推拿开始的，这一名称的演革体现了推拿手法的丰富和发展，随之治疗范围也逐渐扩大，这标志着推拿发展史上的一次重大的飞跃。
清代，统治者认为推拿是“医家小道”、“有损文雅”“非奉君之道”太医院不设推拿科，然而推拿在民间仍有很大的发展，陆续有不少推拿专著问世，吴谦等著的《医宗金鉴2正骨心法要旨》一书，把：摸、接、端、提、按、摩、推，拿列为伤科八法。书中指出“手法者，诚正骨之首务哉”，说明手法治疗早在伤科疾患中占有重要位置，伤科手法已日渐成熟。该书对推拿的适应症和治疗作用也有详细的论述，如“因跌扑闪失，以致骨缝严错，气血郁滞，为肿为痛，宜用按摩法，按单经络，以通郁闭之气，摩其壅聚，以散瘀结之肿，其患可愈。”书中所述“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。”这四句格在临床治疗中具有深刻的指导意义。
解放前，国民党政府执行了排斥，打击，取缔中医的政策，祖国医学遭到了严重摧残，推拿疗法处于奄奄一息的状态。解放前夕，推拿医师已是廖廖无几，但推拿疗法以其卓越的疗效经受了严重的磨炼，尽管在这艰难的环境下，推拿在民间还是
有一定的发展，如一指禅推拿流派，滚法推拿流派、内功推拿流派的形成，便可见其一斑。
解放后，在党的中医政策指导下，祖国医学得到蓬勃发展，推拿疗法也受到了重视1956年在上海开设推拿训练班，由于推拿确实是一种行之有效的医疗方法，受到广大人民群众的欢迎，根据客观的需要，1974年上海中医学院在全国第一个成立了推拿专业。1976年10月后，随着国家形势的稳定和经济的发展，中央卫生部十分重视推拿事业的发展，于1979年在上海中医学院成立了针炙、推拿系。以后，北京中医学院和其它一些中医学院相继成立针推系。1985年，上海中医学院成立了推拿系，并招收了第一批推拿研究生。全国各地的推拿机构相继恢复，推拿疗法的临床研究实验室研究，手法的测定等，又继续开展起来，治疗范围进一步扩大，尤其在骨伤科方面，随着体育事业的发展，推拿治疗的范围和疗效都有突出进展。这时期推拿专著和论文也很多， 1987年在上海正式成立了全国推拿学会，推拿事业在这时期得到了蓬勃发展。
如今，推拿正以其独特的疗效吸引着世界各国人民和学者，并越来越引起国际医务界和体育界的重视，在各个体育院校开设了推拿按摩的课程，推拿按摩技术在各训练队以及在各项比赛和训练中得到了广泛的应用，并卓有成效，许多国家派人来我国学习，并邀请我国推拿人员去工作和讲学。可以预言，推拿疗法必将随着医学科学与社会的发展，而得到迅速地发展，它必将为人类的医疗保健事业和体育事业作出新的贡献。
第二部分 推拿的作用与要求
推拿是以中西医基础理论为指导，利用专门的手法及器械所产生的作用力直接作用于人体体表的特定部位，以达到调节人体生理机能和防病治病的一种疗法。
一、推拿治疗运动损伤的作用原理：
（一）、舒筋活络，解痉止痛 运动损伤后，肌肉的附着点、筋膜、韧带和关节囊等受伤的软组织，可发出疼痛的信号。
通过神经系统的反射作用使有关组织处于警觉状态，如肌肉的收缩、紧张乃至痉挛都是运动系统处于警觉状态的反映，同时也是人体的一种保护性反射。通过这种防御性反射，可减少受伤肢体的活动，以及对损伤部位的牵拉刺激，从而减轻疼痛。另外，损伤的组织还可产生炎性渗出、肿胀等病理变化，如不及时治疗，或治疗不彻底，就可形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化，以至不断发出有害信号，加重疼痛和肌肉的紧张度，这样又可在周围组织引起继发性疼痛病灶，形成恶性疼痛链，不管是原发病灶，还是继发病灶均会刺激、压迫神经末梢和毛细血管，从而造成新陈代谢障碍，并进一步加重“不通则痛”的病理变化。推拿按摩是解除肌肉紧张和治疗肌腱及韧带损伤等疾患的有效方法。它不但能减轻损伤的症状，而且能医治损伤的根源，因为通过推拿的手法，能加强局部的血液循环，使局部温度升高，以改善局部的代谢功能。另外通过适当的手法刺激，可使局部组织的疼痛阈得以提高，从而降低对疼痛的敏感度。最后，将紧张或痉挛的肌肉、肌腱被动拉长，从而解除病灶以达到治疗的目的。
（二）、理筋正骨，整形复位 在运动训练和比赛中，最常见的是因过于强大的外力，使骨、关节脱位而导致肌腱、韧带滑脱，或肌肉痉挛及软组织损伤。医生运用推拿按摩中的牵引、归合复位的手法，可使用权脱位的关节整复，错开的骨缝合拢。用压、迫、提、圈晃等手法，使滑脱的肌腱、韧带理正，嵌顿的滑膜退出。用戳点的手法解除肌肉痉挛，修复拉伤的肌肉，以消除局部的疼痛和病理状态，使损伤的组织得以修复。
（三）、剥离粘连，疏通狭窄 在运载中造成的肌肉、肌腱、韧带和软组织的急性损伤，如果治疗不及时、不彻底，均会形成慢性劳损。这些都可因局部出血、水肿、机化而产生粘连，从而引起慢性疼痛和局部运动受限。慢性劳损再遭受风、寒、湿的侵袭，该处的肌腱、腱鞘就会肿胀、充血、鞘内渗液，久而久之，便出现纤维化，鞘壁增厚等现象，并使肌腱被束缚于腱鞘内而影响关节的屈伸活动。运用推拿按摩的弹拨、点拨及对关节的圈晃、拔伸、牵引被动运动手法，起到松解粘连、
篇二：推拿学试卷整理
? 解词（ 5 分）
1 、伤筋：凡人体各个关节因外来暴力撞击，强力扭转，牵拉压迫，或因不慎而跌仆闪挫，或体虚劳累过度，以及持续活动，经久积劳等原因所引起的损伤，而无骨折，脱位皮肉破损者，统称“伤筋”。
2 、推拿：在中医理论指导下，运用各种不同的手法，刺激人体的一定部位或穴位，运动患者肢体进行防治疾病的方法。
3 、摆动类手法: 凡以手指、腕关节用连续的协调摆动的手法称摆动类手法。
4 、七节骨: 小儿推拿常用腧穴，在第 4 腰椎至尾椎成一直线。
5 、三关: 小儿推拿常用腧穴，在前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。
6 、扳机指：指部腱鞘炎，由于肌腱与腱鞘反复摩擦发生炎性变化，出现以患指局部酸痛无力，伸屈受限为主要表现的病症。强行伸屈手指，有“扳机”状现象，故名。
7 、水底捞明月：自小指根掐运起，经掌小横纹、小天心至内劳宫，称“水底捞明月”。性凉，可清虚热。
8 、腕管综合征：指正中神经在腕管内受到挤压出现以手指麻木为主的症候群。
9 、天河水：穴位名，前臂正中，总筋至洪池（曲泽）成一条直线。
10、网球肘：即肱骨外上髁炎，由于劳损等引起的肱骨外髁疼痛为主症，伸腕、前臂旋前受限的一组症候群，因多见于网球运动员，故名。
二、填空 : （ 15 分）
? 据文献记载，我国最早的按摩专著是:《黄帝歧伯按摩十卷》，成书于秦汉时期。
? “动”是推拿治疗伤筋的原理之一，包括三个方面，即促进肢体组织的活动，促进气血的流动和肢体关节的被动运动三个方面。
? 成人推拿手法的基本要求是：持久、有力、均匀、柔和从而达到渗透。
? 一般情况下，患者体质强，操作部位在腰臀四肢，病变部位在深层，手法刺激量要大，这是推拿临床中的因人制宜原则。
? 影响推拿补泻的因素有：手法的刺激性质和量、手法的直接作用、治疗部位的选择、手法的频率和方向。
? 网球肘试验阳性提示肱骨外上髁炎，椎间孔挤压试验阳性提示颈、腰部神经根受压。 ? 挤压类手法包括接法、点法、捏法、拿法等手法。
? 风寒头痛，除基本治法外，要提拿肩井，直擦背部两侧膀胱经，以透热为度。
? 天门穴在印堂至发际面一直线，肺经穴在无名指末端罗纹面。
? 宽胸理气在推拿治疗哮喘的总原则，在治疗过程中可让患者配合锻炼少林内功以扶正祛邪。
1、推拿古称 按摩、按跷、案扤 等，而推拿这一名称首见于我国 明 代。
2个方面。
3部位在 深层 等，手法刺激量大。
4寒的目的。
5、握拳尺偏试验阳示提示突狭窄性腱鞘炎；屈腕试验阳性提示腕管综合征；臂丛神经牵拉试验阳性提示臂丛神经受压。
6
7、髂胫束劳损又可称为弹响髋，推拿治则是舒筋活血。常选用滚法、弹拨尖、擦法等手法治疗。
8
9一直线，小天心位置在大小鱼际交界处。
10
11 、推拿对伤筋的治疗原理为舒筋通络、理筋整复、活血祛瘀。
12 、点法分为 拇指点和 屈指点两种，其与按法的区别是 点法作用面积小、刺激量大。 13 、漏肩风又称五十肩、冻结肩，是以 肩关节疼痛 和 功能障碍 为主要症状的常见病症。 14 、颈椎增生而产生的症状有两种情况：增生物直接压迫血管 N 和 增生物间接压迫血管 N。 15 、半月板损伤的主要症状是关节肿胀、关节交锁、肌肉萎缩、关节滑落感、压痛点、自述关节活动时有弹响。
16 、在颈椎病的推拿治疗中，被动运动颈部可选用 拔伸旋转 等手法。
17 、椎体后缘骨刺发生率以颈椎和腰椎为高。
18 、侧卧斜扳法适用于第七胸椎以下的椎骨错缝。
三、判断： (10 分，正确者打“ √ ”号，错误者打“ × ”号 )
1 、颈椎正侧位片发现骨质增生者，即诊断为颈椎病。 （ ）
2 、肩周炎是一种劳损性疾病。 （ ）
3 、屈颈试验阳性提示颈部神经根受压。 （ ）
4 、掐法操作时要掐破皮肤。 （ ）
5 、斜扳法治疗腰椎间盘突出症，可拉宽椎间隙。 （ ）
6 、推拿对气血生成的作用可通过摩腹捏脊等方法实现。 （ ）
7 、阴虚火旺而失眠者，可推桥弓，擦涌泉。 （ ）
8 、颈椎旋转的正常活动幅度是 90 °。 （ ）
9 、颈龟尾既能止泻，又能通便。 （ ）
10 、宋代太医院开始设立按摩博士和按摩师职位。 （ ）
四、单项选择题：（ 20 分，在正确答案前打“ √ ”号）
1 、痛经总的推拿治则是： （ ）
A 、通调气血 B 、温经化瘀 C 、以补为通 D 、活血祛风 E 、以行气为主，佐以活血 2 、开天门、推坎宫、揉太阳、运耳后高骨，拿风池五法常用于治疗。（ ）
A 、外感湿热 B 、外感风热 C 、外感表证 D 、外感风寒 E 、饮食内伤
3 、肝经穴宜清不宜补，肝虚应补时，应对小儿以（ ）代之。
A 、补肺经 B 、补肾经 C 、补小肠 D 、补大肠 E 、补脾经
4 、小儿推拿中，哪种可主治一切虚寒病证 （ ）
A 、补脾经 B 、补肾经 C 、清天河水 D 、推三关 E 、运内八卦
5 、按、拿小儿肚角穴是（ ）的要法。
A 、止腹泻 B 、治疗便秘 C 、止腹痛 D 、止呕吐 E 、以上都不是
6 、哪种疾病可用捻转法治疗： （ ）
A 、高血压病 B 、痛经 C 、癃闭 D 、胃脘痛 E 、痹证
7 、最早设立推拿专科的时期是： （ ）
A 、春秋战国时期 B 、秦汉时期 C 、隋唐时期 D 、明清时期 E 、解放后
8 、运用按摩法催产的记载见于： （ ）
A 、唐代 B 、宋代 C 、金元时期 D 、解放后 E 、汉代
9 、推拿基本治法中，表实热者宜： （ ）
A 、自下而上轻推背部膀胱经 B 、重推督脉 C 、轻擦腰部 D 、轻推督脉 E 、以上都不是 10 、腰椎前屈的正常幅度是： （ ）
A 、 120 ° B 、 160 ° C 、 90 ° D 、 60 ° E 、 30 °
11 、哪项检查可提示腰部神经根受压？ （ ）
A 、压顶试验 B 、下肢后伸试验 C 、挺腹试验 D 、屈膝屈髋分腿试验 E 、床边试验 12 、下述哪句话见于《医宗金鉴》？
A 一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出
B轻推、顺推皆为补 C揉以和之，可以和气血，活筋络
D 肩井穴是大关节，推之开通气血，各处推完将此掐，不愁气血不通行
E 按之则热气至，热气至则痛止。
13 、哪项不是一指禅推法的动作要领？（ ）
A 、腕部放松B沉肩垂肘悬腕 C大拇指端着力于一定部位 D频率 220~250次/分 E肘部为支点 14 、推拿基本治法中，温法的操作是（ ）
A 、刚柔兼施 B 、手法要重，逐渐加强
C 、轻快柔和 D 、较缓慢而柔和的节律性操作 E 、自大椎至尾椎重推督脉
15 、小儿捏脊法的操作要求是：（ ） A 、尽可能提紧皮肤 B 、捏起皮肤多少及用力大小适当
C 、捻动向前可歪斜 D 、操作过程中不能重提 E 、以上都不是
16 、轻柔的按揉气海、关元、足三里、擦背部督脉，左侧背部，可用来治疗胃脘痛的证型是：
A 、寒邪犯胃 B 、食滞 C 、肝气犯胃 D 、瘀血内阻 E 、脾胃虚寒
17 、?法操作于项背部，拿肩井，直擦膀胱经，可用于治疗：（ ）
A 、风寒头痛 B 、瘀血头痛 C 、肝阳头痛 D 、肾虚头痛 E 、血虚头痛
18 、可引起大小便功能障碍的腰椎间盘突出症的类型是：（ ）
A、向前突出 B、向后突出双侧型 C、向椎体内突出 D、向后突出中央型 E、向后突出单侧型 19 、抖法的操作要求是： （ ）
A 、颤动幅度要大，频率要快 B 、颤动幅度要大，频率要慢
C 、颤动幅度要小，频率要快 D 、颤动幅度要小，频率要慢 E 、以上都不是
20 、退行性脊柱炎诊断的标志和依据是：（ ）
A、椎间盘萎缩 B、椎体萎缩 C、椎体边缘的唇形变或骨刺形成 D、脊柱强直 E、椎体骨质疏松
五、多项选择题：（ 10 分，在正确答案前打“ √ ”号 ）
1 、关于冈上肌肌腱炎，下述哪些说法正确： （ ）
A 、肘外侧压痛明显 B 、肩关节外展 60~120 ° 疼痛剧烈 C 、推拿治疗宜活血化瘀
D 、治疗最后用擦法，以透热为度 E 、急性损伤渗出期，疼痛肿胀较甚者，反复用按法重刺激 2 、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的推拿治疗是：（ ）
A、治法是补血温阳 B、可配合湿热敷 C、选用按、?揉手法 D、拔伸摇动腕关节 E、擦局部 3 、一指禅推法的操作要求是 （ ）
A 、摆动幅度均匀 B尺侧高于桡侧 C手法频率 120—160 次/分 D动作协调有节律 E压力均匀
4 、掌揉法的动作要领是（ ）
A 、大鱼际着力于施术部位B腕部放松 C前臂主动摆动 D以肩部为支点 E可带动皮下组织揉动 5 、腰椎间盘突出症的治疗中，骨盆牵引的作用有：
A 、增加椎间盘外压力 B 、降低椎间盘内压力
C 、扩大椎间孔和神经根管 D 、减轻突出物对神经根的压迫 E 、调节后关节紊乱
6 、闭经的推拿基本治法，宜选用：（ ）
A 、顺时针移动方向摩腹 B 、按揉血海、三阴交、足三里
C 、?法作用于腰脊柱两旁 D 、拿肩井、以酸胀为度 E 、自上而下推桥弓
7 、具有开窍醒神的操作是： （ ）
A 、掐山根 B 、掐不中 C 、推囱门 D 、掐十宣 E 、掐老龙
8 、不能解除膝关节交锁的方法是：（ ）
A 、与麦氏征检查法相对的方法 B 、研磨试验法 C 、下肢屈伸法
D 、以侧向活动试验法 E 、直腿抬高并加强
9 、膝关节内侧副韧带损伤正确的叙述是：（ ）
A 、内侧膝部疼痛 B 、膝关节伸屈活动受限 C 、侧向活动试验阳性
D 、膝内侧局限性肿胀 E 、抽屉试验阳性
10 、推拿治疗腕关节扭伤，宜：（ ）
A 、采用疏肝理气法 B 、急性损伤手法宜轻柔 C 、慢性劳损而致者，手法宜稍重
D 、可用拔伸法 E、 可用洗药熏洗
3 、适合肩周炎治疗的叙述是：（ABCD）
A 、先做放松准备手法B 、注意防寒保暖C 、松懈粘连是获效的重要步骤
D 、作肩上举有利于功能障碍的恢复E 、摇肩超过其生理活动范围
4 、踝关节扭伤的诊断依据是：（AD）
A踝部疼痛肿胀B多有劳损史C好发于50岁以上的人 D足内、外翻试验阳性E掌跟试验阳性 8 、肝阳头痛，推拿治疗可采用：（ABCDE）
A 、一指禅推项部两侧膀胱经B 、拿风池 C 、拿五经 D 、推桥弓E 、扫散头侧胆经
三、 1 、 × 2 、 √ 3 、 × 4 、 × 5 、 × 6 、 √ 7 、 √ 8 、 × 9 、 √ 10 、 ×
四、 1 、 A 2 、 C 3 、 B 4 、 D 5 、 C 6 、 E 7 、 C 8 、 B 9 、
五、 1 、 BCD ； 2 、 BCDE 3 、 ACDE 4 、 ABCE 5 、 BCD 6 、 ABC 7 、 ABCDE 8 、 BCDE 9 、 ABCD 10 、 BCDE
1、肱骨内上髁炎与肱骨外上髁炎推拿治则不同，手法操作方法也不一样。 （）
2、上肢被动后扳法治疗肩周炎的作用是松解粘连，滑利关节。 （）
3、痛经的推拿治疗应在行经腹痛时操作，缓解痛疼症状，效果明显。 （）
4、膝关节创伤性滑膜炎手法治疗应配合膝关节屈伸与股四头肌功能锻炼。 （）
5、斜扳法治疗腰椎间盘突出症，可拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力。 （）
6、推拿治疗腰肌劳损，可横擦腰骶部，拍击两侧骶棘肌，以皮肤微红为度。（）
7、胃脘疼痛剧烈者可选缓解疼痛后辨证施治。 （）
8、失眠的推拿的总则是镇惊安神。 （）
9、捏脊法操作时捏起皮肤多，用力轻则易于操作。 （）
10、小儿推拿穴位不仅有“点”状，还有“线”状及“面”状穴位。 （）
1 、 × 2 、 √ 3 、 × 4 、 √ 5 、 × 6 、 √ 7 、 √ 8 、 × 9 、 × 10 、 √ 1 、《医宗金鉴》把摸、接、端、提、按、摩、推、拿，列为伤科八法。（ ）
2 、小儿肌性斜颈以头向健侧斜前倾，颜面旋向患侧为特点。（ ）
3 、推拿过程中的体位指医患二者的位置两个方面。（ ）
4 、推拿一般选择摩擦类手法，以达到“清热”的目的。（ ）
5 、拔伸法一般只用手颈项、肩、腕肘等大关节部位。（ ）
6 、捏法应用范围甚广，一般来说，除脊柱外，皆可使用。（ ）
7 、肩周炎多见于体力劳动者。（ ）
8 、交感神经型颈椎病的主要表现是一侧或两侧的肢体麻木，酸软无力。颈颤臂抖，甚至表现不同程度的不完全痉挛性瘫痪。（ ）
9 、斜扳法治疗腰椎间盘突出症，可拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力。（ ）
10 、痰热内扰型失眠不可用擦法治疗。（ ）
1 、 √ 2 、 × 3 、 √ 4 、 √ 5 、 × 6 、 × 7 、 √ 8 、 × 9 、 × 10 、 × 1 、直腿抬高试验阳性可见于：（）
A 、增生性膝关节炎B 、髂胫束劳损 C 、腰肌劳损D 、腰肌扭伤 E 、以上都不是 2 、“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”见于：（）
A 、《医宗金鉴》 B、《黄帝岐伯按摩十卷》 C、《肘后方》 D、《医林改错》E、《黄帝内经》 3 、下列哪一种病可用捻法治疗：（）
A 、高血压病B 、痛经C 、癃闭 D 、痹证E 、胃脘痛
4 、落枕痛甚，难以转动时：（）
A 、直接用扳法即可缓解 B 、先按揉患侧天宗穴，当痛稍减后，再施扳法
C 、可先热敷，再推拿治疗，不宜用扳法 D 、等疼痛减轻，头可转动时，再以推拿治疗 E 、此证不适合推拿治疗
5 、腰椎间盘突出的好发部位是：（）
A 、腰椎 3~4 之间的椎间盘 B 、腰椎 4，5 及腰5、骶1之间的椎间盘
C 、腰椎 2、3 之间的椎间盘 D、无特殊性，所有腰椎间盘都有可能
E、腰椎 1 、 2 之间的椎间盘
6 、古代应用按摩法催产的名医是：（）
A 、扁鹊B 、庞安时C 、华佗D 、孙思邈E 、张仲景
7 、推拿治疗半身不遂上肢的重点部位是：（ ）
A 、肩部B 、手指部C 、前臂中段D 、肘部及其周围E 、腕部
8 、推拿治疗呃逆摩腹的重点在：（）
A 、气海B 、神阙C 、中脘D 、鸠尾E 、天枢
9 、抖法的操作要求是：（）
A 、颤动幅度要大，频率要快B颤动幅度要大，频率要慢
C 、颤动幅度要小，频率要慢D颤动幅度要小，频率要快 E 、颤动幅度大小交替，频率要慢 10 、捏腕法常用于治疗：（）
A 、腕管综合征B桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 C腱鞘囊肿 D腕关节扭伤E指间关节扭伤 11 、挺腹试验阳性提示：（）
篇三：推拿的基础方法和手法
中医保健按摩 推拿手法详解
很多人为了达到养生的目的，不惜花费重金买什么冬虫夏草，其实最简单的养生只需通过日常按摩就可达到。那么推拿的手法有哪些?
中医保健按摩 推拿手法详解
一、手法总论(原文)
夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也。但伤有重轻，而手法各有所宜。其痊可之迟速，及遗留残疾与否，皆关乎手法之所施得宜，或失其宜，或未尽其法也。
盖一身之骨体，既非一致，而十二经筋之罗列序属，又各不同，故必素知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。或拽之离而复合，或推之就而复位，或正其斜，或完其阙，则骨之截断、碎断、斜断，筋之弛、纵、卷、挛、翻、
转、离、合，虽在肉里，以手扪之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也。
况所伤之处，多有关于性命者，如七窍上通脑髓，膈近心君，四末受伤，痛苦入心者，即或其人元气素壮，败血易于流散，可以克期而愈，手法亦不可乱施;若元气素弱，一旦被伤，势已难支，设手法再误，则万难挽回矣。此所以尤当审慎者也。盖正骨者，须心明手巧，既知其病情，复善用夫手法，然后治自多效。
诚以手本血肉之体，其宛转运用之妙，可以一己之卷舒，高下疾徐，轻重开合，能达病者之血气凝滞，皮肉肿痛，筋骨挛折，与情志之苦欲也。较之以器具从事于拘制者，相去甚远矣，是则手法者，诚正骨之首务哉。
二、手法释义(原文)
摸法
摸者，用手细细摸其所伤之处，或骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬、筋强、筋柔、筋歪、筋正、筋断、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋热，以及表里虚实，并所患之新旧也。先摸其或为跌仆，或为错闪，或为打撞，然后依法治之。
接法
接者，谓使已断之骨，合拢一处，复归于旧也，凡骨之跌伤错落，或断而两分，或折而陷下，或碎而散乱，或歧而傍突，相其形势，徐徐接之，使断者复续，陷者复起，碎者复完，突者复平，或用手法，或用器具，或手法、器具分先后而兼用之，是在医者之通达也。
端法
端者，两手或一手擒定应端之处，酌其重轻，或从下往上端，或从外向内托，或直端、斜端也。盖骨离其位，必以手法端之，则
不待旷日迟久，而骨缝即合，仍须不偏不倚，庶愈后无长短不齐之患。
提法
提者，谓陷下之骨，提出如旧也。其法非一，有用两手提者，有用绳帛系高处提者，有提后用器具辅之不致仍陷者，必量所伤之轻重浅深，然后施治。倘重者轻提，则病莫能愈;轻者重提，则旧患虽去，而又增新患矣。
按摩法
按者，谓以手往下抑之也。摩者，谓徐徐揉摩之也。此法盖为皮肤筋肉受伤，但肿硬麻木，而骨未断折者设也。或因跌仆闪失，以致骨缝开错，气血郁滞，为肿为痛，宜用按摩法，按其经络，以通郁闭之气，摩其壅聚，以散瘀结之肿，其患可愈。
《推拿学》中的手法基本要求：
1 持 久
十指手法在应用中应持续定的时间。主要包括两方面：首先治
病的总时间。其次治疗过程中每一手法所用的时间。在治疗中必须根据病情需要确定治疗总时间，使手法的作用力达到一定的量，从而向质转化。再者就是治疗的每一种手法需持续作用一定的时间，不可变换太频。有关手法运用时间，研究表明：扌衮法的最佳
推拿时间5 min，如低于5 min则不会达到最佳效果。故临床应用手法时必须结合现代手法研究，科学组合手法，用最少的体力和最简洁的手法组合，取得最佳疗效。
2 有 力
是从手法的力度上讲，主要是指手法须有一定的力量。在临床具体应用时须根据病人不同的年龄、体制、病情、季节等情况而灵活掌握。我们在临证时须根据需要确定治疗的力度，并且要注意在整
治疗过程中合理分配体力，不能在治疗的开始力量，随着体
力的消耗，在治疗的后半段所用的力减弱，实际上也是“均匀”中所要求的。
3 均 匀
包括手法的力度和频率两个方面。首先，要求在治疗中手法的力度须均匀，不可忽轻忽重；其次在施行推拿治疗时，同一手法的频率，要保持均匀一致，不可忽快忽慢。
4 柔 和
指手法作用于治疗部位，既要有明显的得气感，又要使患者有