意外故事

篇一:意外事故经过说明1

意外事故经过说明

注:1、本表由事故者或监护人填写,其他代为执笔者需要注明姓名。

2、事故经过需写明事故发生的时间、造成何种损害、处理经过等事项。

篇二:意外事故证明

意外事故证明

出险人姓名:

性别:

年龄:

身份证号码:

联系电话:

投保单位:

事故发生时间:

事故发生地点:

事故发生详细经过:(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)

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意外故事

4年5月31日上午7:40左右,XXX在工地做工,因没注意看手磨机锯片有裂痕,直接使用了一段时间后,锯片飞出手磨机,划伤黄定勇手臂,就在工友的陪同下去工地对面的XXX人民医院门诊部就医,进行外伤处理。

事故发生诊治经过(诊断、治疗):详细说明见医院出具的明细。

出险人签字: 投保单位:

(公章)

时间:2014年月日时间:2014年月日

篇三:意外事故证明

意外事故证明

魏陈,男, 8岁,身份证号:371622200606140051 , 学籍号:2012371621030310028

联系电话:15333957339。

2013年11月17日 上午第三节体育课,在六十米跑练习中,不慎摔倒,肘先着地,导致局部红肿,小臂无法抬起, 就近去乡卫生院检查,初步确诊为肘部骨折,然后去县卫生院确诊为肘部骨折医嘱需住院手术。

2013年11月27日,在县医院住院,22日出院(详细说明见医院出具的明细)。

时间:2013年11日23日