篇一:社区护理--健康管理案例分析 某企业健康管理计划
某企业人群健康干预计划
一、健康干预需求评估
对该企业员工的运动饮食作息状况、身高体重、血糖血脂及血压进行调查测量,了解该企业员工的一般状况。该企业的主要问题包括躯体和心理的,肥胖和高血脂是由不良的生活方式引起的,会在极大的程度上影响员工们的身体状况,会导致各种慢性病,增加人群的患病率及医疗费用的支出。
一、干预目标
1、健康目标:在健康管理策略实施三个月内,70%的员工体重减至原来的95%。
2、行为目标:在健康管理策略实施三个月内,80%的员工能够规律的进行锻炼,一周三次及以上,每次40min以上。
3、教育目标:在健康管理策略实施三个月内,90%的员工能够了解高血脂和超重对身体健康的危害。
三、干预策略与活动
1、设计关于该企业员工生活方式及影响因素的调查问卷和随访提纲等。
2、通过问卷调查、随访、企业定期体健等形式了解该企业员工对健康生活方式的认知程度,了解其现有的生活方式和所存在的问题。
3、采用有关健康生活方式专题讲座的形式来给企业员工进行集体教育。并在其中举办抢答赛,让员工在娱乐中学到一些实用的知识,让枯燥的内容变得生动,也易于员工记住。
4、企业跟健身机构合作,给员工发放健身卡,鼓励员工积极参加体育锻炼。
5、改善员工久坐的习惯,上午十点、下午四点左右可设置休息时间20分钟,放一些轻松的音乐,鼓励员工站起来活动,增加大脑的氧流量,提高工作效率。
6、在公司内专门设立一块儿区域,画有关健康生活方式的展板及海报,以好看的文字和生动有趣的图画的形式传达知识,发放相关的宣传资料。
7、建立目标人群自助网络: 为员工们创建一个彼此联系互动的平台,促使员工之间互相交流、鼓励和帮助。促进健康行为的宣传,增强自我保护技巧。
8、可开设员工食堂,控制饮食中油盐的摄入。
9、让员工们分小组可以相互帮助并相互交流学习心得和自我健康保健的效果及在其中还存在哪些问题需要解决。共同讨论、共同进步。
四、监测与评价指标
1、监测每个员工体重变化的下降值。
2、员工血脂变化值。
五、时间进度表
六、预算
每位员工发放健身卡预算在1万元左右,三个月内要进行两次健康体检,一次为基线调查,一次为后期结果评价,花费在4000元左右,其他的如宣传资料的绘制与发放花费在1000元左右。其他的如自主网络平台可由员工们自愿的建立,总的预计在2万元左右。
篇二:康复指导与健康管理案例分析
康复指导与健康管理案例分析
作 业
第1题
残疾就是残废了
标准答案:错误
您的答案:错误
题目分数:2
第2题
2. 残疾是部分或全部丧失正常生活、工作和学习能力,无法进行其日常生活和履行社会功能 标准答案:正确
您的答案:正确
题目分数:2
第3题
残损后其功能是不可逆的
标准答案:错误
您的答案:错误
题目分数:2
第4题
残疾后功能不可逆,但可康复
标准答案:正确
您的答案:正确
题目分数:2
第5题
残障后功能是不可逆的
标准答案:正确
您的答案:正确
题目分数:2
第6题
造成残疾的原因是身体结构和功能损害的个人因素造成的
标准答案:错误
您的答案:错误
题目分数:2
第7题
残疾的发展过程是功能损害→活动受限→参与局限
标准答案:正确
您的答案:正确
题目分数:2
第8题
我国残疾分为六类和多重残疾
标准答案:正确
您的答案:正确
题目分数:2
第9题
视力残疾是以好眼最佳矫正视力为标准而定的
标准答案:正确
您的答案:正确
题目分数:2
第10题
肢体残疾是以独立实现日常生活活动程度而定的
标准答案:正确
您的答案:正确
题目分数:2
第1题
残疾是由( ) 因素造成的
A.个人因素
B.环境因素
C.个人因素和环境因素
标准答案:C
您的答案:C
题目分数:2
第2题
言语障碍病程超过( )才能评为言语残疾
A.病程超过1年
B.病程超过2年
C.病程超过3年
标准答案:B
您的答案:B
题目分数:2
第3题
智力残疾的评残定残需要进行( ) 测定
A.智商
B.发展商
C.智商、发展商、社会适应性
标准答案:C
您的答案:C
题目分数:2
第4题
我国残疾人中人数最多的是( )
A.听力残疾人
B.肢体残疾人
C.智力残疾人
标准答案:B
您的答案:B
题目分数:2
第5题
残疾预防的目的是( )
A.了解残疾原因
B.延迟残疾发生
C.减少残疾发生、控制残疾程度
标准答案:C
您的答案:C
题目分数:2
第6题
下列哪项措施是一级预防
A.早期诊断
B.功能训练
C.预防性保健
标准答案:C
您的答案:C
题目分数:2
第7题
康复领域包括:
A.医疗康复、教育康复
B.医疗康复、职业康复
C.医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复
标准答案:C
您的答案:C
题目分数:2
第8题
我国开展的视力残疾人的康复主要包括:
A.白内障致盲者手术
B.盲人定向行走训练
C.白内障致盲者手术、低视力配用助视器、盲人行走训练
标准答案:C
您的答案:C
题目分数:2
第9题
康复咨询个案结案后还要继续跟踪随访至少
A.1个月
B.3个月
C.半年
标准答案:B
您的答案:B
题目分数:2
第10题
进行残疾人康复需求评估时,最容易忽视的是残疾人的
A.残疾状况
B.经济状况
C.康复潜力
标准答案:C
您的答案:C
题目分数:2
第1题
在入户调查时,发现张奶奶家有一个10岁的弱智女孩,完全由家人照顾,张奶奶和孩子的父母身心疲惫,你应给他们哪些帮助?
A.耐心倾听家人的诉说
B.劝说家人送孩子到福利院
C.告诉家长康复训练为时已晚
D.尽量安排孩子接受教育
标准答案:A,D
您的答案:A,D
题目分数:2
第2题
由于车祸,一名35岁的年轻父亲成为截瘫,请分析他现在的需求有( )。
A.康复训练与配用轮椅
B.无障碍环境改造
C.接受新的工作培训,为新工作做准备
D.重新安排工作
标准答案:A,B,C,D
您的答案:A,B,C,D
题目分数:2
第3题
按照我国残疾标准,下列哪些人可以获得“中华人民共和国残疾人证”?
A.一名男青年半年前医院诊断患精神分裂症
B.一个2岁小朋友还不会说话
C.55岁偏瘫男患者,生活不能自理
D.一名15岁女孩,视力下降,矫正视力并配戴眼镜后左眼最佳视力为0.2
标准答案:C,D
您的答案:C,D
题目分数:2
第4题
一名12岁脑瘫儿童,需要接受教育,你为他选择哪几种方式?
A.在家里由父母传授知识
B.到特殊教育学校
C.到普通学校上学
D.在社区的幼儿园里
标准答案:B,C
您的答案:B,C
题目分数:2
篇三:健康管理师实际操作案例分析题
案例分析一:有关于调查问卷设计的题目,作为主持工作人员你应该如何做 ? 题目一:调查问卷的设计包括哪几方面的内容?
答:1拟定封面信:包括举办单位,目的意义,承诺,感谢,所需时间等; 2编写指导语:填写说明,供调查者学习及调查时查阅;
3拟定调查问卷内容(类别项目)包括一般情况,健康情况,生活方式与行为,家族史,相关知识和态度,体格检查,实验结果;
4拟定问卷题目
题目二:拟定调查问卷及调查注意事项
答:1调查人员培训2开展预调查3题目明确、易懂4生活方式,行为尽量分层
5指标尽可能量化
题目三:根据调查结果在分析是要注意几个要点
答:1姓名年龄问题2时间问题3危险因素问题4统计分析问题5量化问题 题目四:根据上诉情况请你做一份高血压调查问卷的设计(不列表)
答:【1】题目 高血压危险因素调查表
【2】基本情况:姓名、性别、民族、出生年月、文化程度、职业、婚姻状况、目前的医疗保障方式、家庭人均收入
【3】高血压患病情况和治疗情况
1患病时间、2诊断医院,3诊断结论(原发性、继发性),4诊断时血压,5发现高血压后测压间隔,6服用降压药情况:遵医服药、间断服药、偶尔服药、没有服药7其他疾病:糖尿病、高血脂、冠心病、脂肪肝、恶性肿瘤、胆囊炎,8家族史:1级亲属2级亲属
【4】高血压控制的知识、信念和生活方式
1吸烟情况:是否或已戒烟、烟龄、烟量(一天多少支),2饮酒:是否、酒龄、饮酒量(一天多少毫升)、酒的品种、饮酒频率(经常或偶尔)、饮酒时间,3口味:膳食是否合理,以荤还是以素为主,每日用油多少,咸、淡、偏咸,4运动:是否,时间(一星期累计运动多少小时)、强度、频率、方式、种类,5情绪、性格、生活事件(丧偶、父母去世、丧子、下岗升迁、离异、生病、事业挫折、经济受损等),6睡眠,
【5】体格检查情况
身高、体重、BMI、血压、脉搏、腰围,糖耐量测定结果 空腹血糖 餐后血糖 甘油三酯 总胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 心电图 B超 其他
调查人 调查日期 被调查人地址被调查人联系电话
【6】对高血压社区卫生服务的需求和利用
1首诊医院类别
2健康管理医院类别
题目五 该调查问卷的目的意义
答:1了解该人群高血压患病状况和危险因素分布
2确定主要的危险因素
3确定干预的目标人群:病人高危人群
4提出干预措施
案例分析二:有关建立健康档案的问题,制定填写个人健康档案题目题目一:建立健康档案的原则
答:1真实性:真实可信杜绝主观臆想2目的性:便于统计、分析、利用,应用信息化管理
3及时更新与动态管理4完整性:准确、完整,杜绝遗漏和差错
题目二:健康档案的内容
答:1一般情况;2生活方式和疾病;3健康体检情况;4周期性健康体检记录;5预防接种记录;6健康问题目录;7转诊会诊记录;8随访记录;9问题描述
题目三:请你列出一张完整的个人健康档案(不列表)制定一套比较完善的健康档案 答:1一般情况:姓名、性别、出生年月、住址、联络电话、民族、文化程度、职业、收入、婚姻、医疗费用负担、既往史、家族史、过敏史、残疾史、血型、身份证号码;
2生活方式与疾病:用药情况:⑴吸烟情况:是否或已戒烟、烟龄、烟量(一天多少支),⑵饮酒:是否、酒龄、饮酒量(一天多少毫升)、酒的品种、饮酒频率(经常或偶尔)、饮酒时间,⑶口味:膳食是否合理,以荤还是以素为主,每日用油多少,咸、淡、偏咸,⑷运动:是否,时间(一星期累计运动多少小时)、强度、频率、方式、种类,⑸睡眠、性格与精神情绪、⑹住院史、现患病情况、用药等治疗情况。
3健康体检情况:身高、体重、血压、BMI,腰围、实验室检测(血糖、血脂)、医学影像(X光、B超、心电等)等检查。
4周期性健康记录:
5预防接种记录;
6健康问题目录:主要健康问题,临时性健康问题
7转诊会诊记录;
8随访记录;
9问题描述:S主观资料,O客观资料,A评估,P计划
题目四:分析健康档案结果应包括那些内容?
答:
1存在的主要危险因素
根据该人的一般情况、生活方式、体检情况来确定该人存在的主要危险因素 2主要的健康问题
根据该人存在的主要危险因素和现患疾病情况来确定该人主要的健康问题
3提出保健指导意见(干预措施):(1)综合体检方案(2)系统保健方案(3)健康教育处方(4) 运动方案(强度、时间、频率注意事项)(5)膳食指导(6)就医指导
案例分析三(个性化健康档案):某女,49岁,某国际公司高级管理人员,硕士研究生,35岁时离异,有城镇医疗职工保险和商业保险,曾经罹患甲型病毒性肝炎,父母无慢性病史,在从事普通工作时喜欢瑜伽,游泳,但近些年因工作繁忙,运动减少,工作应酬每周五次饮酒,每次一斤以上红酒,无吸烟史,近年来体检结果血压130-88,BMI=22,空腹血糖6.8,餐后血糖8.1,低密度脂蛋白胆固醇略高
作为健康管理师对该人如何进行进行个性化健康管理,请分析?
题目一:制定个性化健康管理计划的主要内容有哪些/干预方案
答:1综合体检方案:包括体检频率,体检项目等;
2系统体检方案:包括接受适宜的理疗,按摩,心里修养等
3健康教育处方:包括个人易患疾病的相关知识 ,不良行为与疾病发生的关系,需要 改变的生活方式等,
4运动方式:包括运动的种类,时间、频率并指出运动中注意事项
5饮食指导处方:制定适宜的科学的个人食谱
6个人健康管理要注重动态管理
题目二:制定个性化的健康管理计划的步骤
答:1收集个人健康信息 2健康危险因素评价
3拟定健康管理计划实施步骤 4跟踪随访,调整健康管理计划
题目三:制定个性化健康管理计划需要注意的问题
答:1在治疗期间要以医院的全科医生和专科医生为主,以治疗和康复为主
2应选择服务对象乐于接受且在经济上能承受的起的方案
3应保证服务对象与健康管理人员的信息畅通,共同参与健康管理的原则
4有必要建立以健康管理师为核心的服务团队
5结果要形象化、大众化,易于接受和理解
题目四:根据该人情况需要做那些慢性病的筛检,因采用何种筛检方式,并根据该人的具体情况制定相应的运动处方
答:该人应做的健康筛检应包括以下几种:
1高血压筛检:主要危险因素:
(1)长期饮酒,每次一斤以上红酒
(2)膳食不平衡,经常应酬,伴有高脂肪、高蛋白、高盐的摄入
(3)大企业高管,工作压力大
方法:诊所测压
2糖尿病筛检::主要危险因素
(1)空腹血糖、餐后血糖均高于理想值,
(2)低密度脂蛋白胆固醇略高
(3)膳食不平衡,经常应酬,伴有高脂肪、高蛋白、高盐的摄入
(4)45岁以上,不参加体力活动
方法:口服糖耐量OGTT或者测空腹血糖
3肝癌筛检:主要危险因素:
(1)长期饮酒,每次一斤以上红酒,增加肝脏负担,易形成肝硬化
(2)缺少锻炼,年龄49岁
方法:甲胎蛋白AFP和实时超声
4宫颈癌筛检:主要危险因素:49岁,35岁离异
方法:HPV检测结合传统巴氏涂片
5乳腺癌筛检:年龄49岁;方法:乳腺钼靶X射线摄影
运动处方:
根据该女子年轻时练习瑜伽及游泳的经历,给出以下运动处方:
运动种类:瑜伽、游泳,有氧耐力运动(快步或骑车)
运动强度:中等强度
运动频率:中等速度
运动时间:每星期累计中等活动至少不少于180分钟,每次不少于40分钟
运动注意事项:每次运动要做好运动前准备,运动量亦逐步提升,需找专业教练指导,锻炼时注意安全,夏季防暑,冬天保暖,合适的鞋袜衣裤等。
案例分析四(个性化健康档案):某女,42岁,务农,已婚,经济生活拮据,平时缺乏体力活动,肥胖,饮酒多年,每次饮白酒超过100毫升。有下呼吸道感染,乙肝阳性,高密度脂蛋白胆固醇异常,血压:收缩压120——129mmhg,、舒张压80——89mmhg。
一、根据该女上述的身体状况,拮据条件以及各种筛检实验及本身的特点,为该人制定一套主要慢性疾病的筛检方案。
1、要进行哪种主要慢性病的筛检
根据该女上述的情况主要应做高血压 、糖尿病、肥胖症、肝癌、慢性阻塞性肺部疾病、宫颈癌、乳腺癌等疾病的筛检。
2、根据是什么
(1)高血压的主要危险因素:
A、收缩压介于120~139mmhg之间,舒张压介于80~89mmhg之间
B、肥胖
C、长期过量饮酒(,每次饮白酒超过100毫升)
D、缺乏体力活动
(2)糖尿病的主要危险因素:
A、高密度脂蛋白胆固醇异常,
B、肥胖
C、缺乏体力活动
(3)肥胖症的主要危险因素:缺乏体力活动
(4)肝癌的主要危险因素:
A、乙肝阳性(乙肝病毒感染的血清学证据)
B、长期过量饮酒(每次饮白酒超过100毫升)
(5)慢性阻塞性肺部疾病的主要危险因素:有下呼吸道感染
(6)宫颈癌的主要危险因素:42岁妇女,已婚
(7)乳腺癌的主要危险因素:42岁妇女
3、为每一种筛检疾病选择一种适宜该人的筛检方法
(1)高血压:诊所测压
(2)糖尿病:口服糖耐量OGTT或者测空腹血糖,
(3)肥胖:BMI与腰围
(4)肝癌:A
FP和实时超声(5)慢性阻塞性肺部疾病:呼吸量测定
(6)宫颈癌:先进行肉眼观察,如有疑问再进行HPV检测和传统巴氏涂片组合试验
(7)乳腺癌:先进行临床体检,如有疑问再进行乳腺钼靶X线摄影(SFM)
二、分别阐述:高血压、糖尿病、超重肥胖、原发性肝癌、慢性阻塞性肺部疾病、宫颈癌、乳腺癌的筛检对象及筛检方法?
答:高血压筛检对象:
1、收缩压介于120~139mmhg之间,舒张压介于80~89mmhg之间
2、超重或肥胖,BMI大于等于24kg\m2,或者腰围女生大约等于80cm男生大于等于90cm
3、有高血压家族史(1,2级亲属)
4、长期过量饮酒(每日饮酒大于等于100ml,且每周四次以上)
5、长期膳食高盐
筛检方法:诊所测压
糖尿病筛检对象:
1、曾有轻微血糖升高
2、有糖尿病家族史(双亲或同胞亲属)
3、肥胖或超重者BMI大于等于24,
4、妊娠糖尿病或曾分娩巨大儿
5、高血压患者货心血管疾病患者
6、高密度脂蛋白低,高甘油三脂者
7、45岁以上常年不参加体力劳动者
筛检方法:
1、推荐口服耐糖量OGTT检测
2、进行OGTT检测有困难者,可以仅监测空腹血糖
3、毛细血管糖(指尖血监测)只能作为筛检糖尿病的预检手段
肥胖病筛检对象
1、有肥胖病家族史
2、有肥胖相关疾病
3、膳食不平衡
4、体力活动少
筛检方法:腰围,BMI
肺癌筛检对象:
1长期吸烟者
2职业暴露人群
3有家族史人群
4慢性咳嗽,咳痰者
5出生时低体重、早产儿、营养不良儿或儿时反复下呼吸道感染
筛检方法:呼吸量测定
宫颈癌筛检对象
任何有3年性生活史,大于21岁有性行为的妇女
筛检方法:
HPV检测结合液基细胞学检测;HPV检测和传统巴氏涂片结合,肉眼观察
乳腺癌筛检对象:35~70岁妇女
筛检方法:乳腺自查、临床体检、乳腺钼靶X射线、乳腺超声检测
原发性肝癌筛检对象:
肝癌的高位人群,年龄在35岁以上,有乙肝病毒或丙肝病毒感染的血清学证据,或有慢性感染史者。筛检方法:甲胎蛋白AFP和实时超声